Đó là trường hợp bé gái B.K.N.T (3 tuổi, quê Ninh Thuận). Bệnh nhi bị lõm lồng ngực bẩm sinh gây chèn ép tim và phổi. Tình trạng diễn tiến ngày càng nặng khiến sức khỏe của trẻ ngày càng suy kiệt, phải nhập viện nhiều lần vì viêm phổi.
Theo BS Đặng Khải Minh, khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Nhi Đồng 1, thông thường bệnh nhi bị ngực lõm được xem xét chỉ định phẫu thuật từ 8 tuổi. Tuy nhiên, trường hợp bé T. vùng ngực của bé lõm rất sâu, xương ức và xương sống gần như chạm vào nhau dẫn đến tim phổi của bé đều bị chèn ép. Bên cạnh đó, bé còn bị kén khí phổi bên phải, dẫn đến viêm phổi tái phát liên tục.
 |
Tình trạng lõm ngực nặng khiến tim phổi của bệnh nhi bị chèn ép đe dọa tính mạng |
Được biết, đây là ca lõm ngực nhỏ tuổi nhất, mức độ lõm cũng nặng nhất từ trước đến nay tại Bệnh viện Nhi đồng 1. BS Đào Trung Hiếu, nguyên Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho biết, bên cạnh tình trạng viêm phổi tái đi tái lại, trẻ còn bị hở van tim nặng do tim bị chèn ép, khó có thể phẫu thuật sửa chữa van tim.
Với mức độ ngực bị lõm quá sâu việc đặt thanh nâng ngực sẽ gây đau đớn nhiều, bé sẽ sợ không dám thở, dẫn đến ngưng thở. Ngoài ra, nếu hậu phẫu có vấn đề tim mạch thì việc nhồi tim sẽ khó khả thi, việc hồi sức sau mổ đối diện nhiều thách thức. Ê kíp bác sĩ đã đắn đo, cân nhắc rất nhiều mới quyết định phẫu thuật.
Sau hơn ba giờ khẩn trương trong phòng mổ, các bác sĩ đã xử trí cùng lúc cả hai dị tật kén phổi và lõm ngực. Cuộc phẫu thuật thành công, sức khỏe bệnh nhi đã hồi phục rất tốt, các chỉ số lồng ngực bình thường, không biến chứng phẫu thuật. Dự kiến sau khoảng 2 năm, khi lồng ngực chắc chắn, bệnh nhi sẽ mổ rút thanh nâng ngực.
Các bác sĩ cho biết, bất thường ngực là hội chứng bẩm sinh, do phát triển của xương sườn không đối xứng, gây biến dạng lồng ngực, thường gặp nhất là lồi hoặc lõm ngực. Thông thường trẻ dưới 5 tuổi bị ngực lõm sức khỏe gần như bình thường, không ảnh hưởng đến cuộc sống sinh hoạt. Trên 5 tuổi, một số trẻ xuất hiện triệu chứng thở mệt, đau ngực, gây bệnh lý tim mạch như hở van tim nên cần điều trị nâng ngực. Mỗi năm, Bệnh viện Nhi đồng 1 phẫu thuật khoảng 100 ca mắc các hội chứng này, tập trung chủ yếu vào dịp hè.
