Ngày 2/8, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết, tại đây vừa tiếp nhận một trường hợp bị tăng huyết áp kháng trị hiếm gặp. Bệnh nhân là ông N.V.T. (55 tuổi, ngụ tại tỉnh Tây Ninh). Theo bệnh sử, khoảng 15 năm trước ông T. được chẩn đoán bị tăng huyết áp. Từ đó đến nay, ông liên tục sử dụng thuốc điều trị huyết áp theo đúng phác đồ của cơ sở y tế nhưng tình trạng bệnh không cải thiện.
Biến chứng của tăng huyết áp mất kiểm soát đã khiến bệnh nhân 2 lần bị tai biến để lại những di chứng nặng nề về thần kinh và vận động. Thời gian gần đây, tình trạng của bệnh nhân ngày càng xấu nên gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á thăm khám.
Tại khoa Ngoại Tiết niệu, các bác sĩ đã đánh giá lại toàn bộ hồ sơ bệnh sử, đồng thời tiến hành kiểm tra chuyên sâu nhằm loại trừ các nguyên nhân nội khoa thường gặp. Nhờ kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính MSCT 160 lát vùng ổ bụng, ê kíp phát hiện ông T. mắc hội chứng Conn – hay còn gọi là cường Aldosteron tiên phát – một bệnh lý nội tiết hiếm gặp do sự xuất hiện của một khối u nhỏ nằm ở vỏ tuyến thượng thận.
BS Đinh Công Thịnh, người trực tiếp điều trị cho ông T. chia sẻ, tuyến thượng thận là một tuyến nội tiết quan trọng nằm phía trên thận, đóng vai trò điều tiết huyết áp, cân bằng nước và điện giải. Khi tuyến này phát triển khối u, nó sẽ tăng cường tiết hormone aldosteron vượt ngưỡng cần thiết, dẫn đến tình trạng tăng huyết áp kéo dài, hạ kali máu, kèm theo các triệu chứng như đau đầu, mệt mỏi, chuột rút, rối loạn nhịp tim. Đây chính là thủ phạm thầm lặng khiến ông T. mang bệnh suốt 15 năm mà không phát hiện ra.
Ngay sau khi xác định nguyên nhân, các bác sĩ liên chuyên khoa gồm Ngoại Tiết niệu, Nội Tiết và Nội Tim mạch đã tiến hành hội chẩn thống nhất lộ trình điều trị. Ban đầu, ông T. được dùng thuốc kháng aldosteron nhằm ổn định tình trạng huyết áp và điện giải, sau đó được chỉ định phẫu thuật nội soi cắt bỏ khối u tuyến thượng thận.
Ca mổ được thực hiện bằng phương pháp nội soi với hệ thống camera phóng đại giúp bác sĩ tiếp cận chính xác tuyến thượng thận nằm sâu trong ổ bụng. Khối u đã được ê kíp bác sĩ bóc tách hoàn toàn đồng thời bảo tồn mô lành xung quanh.
Sau phẫu thật, ông T. không còn bị những cơn tăng huyết áp đột ngột, kali máu trở lại bình thường, các cơn chuột rút và mỏi cơ biến mất hoàn toàn. Sức khỏe của bệnh nhân đang bình phục rất tốt.
BS-CKII Huỳnh Nguyễn Trường Vinh, Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết: u tuyến thượng thận là bệnh lý không phổ biến, thường lành tính nhưng rất dễ bị bỏ sót. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, khối u sẽ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến huyết áp, tim mạch và chất lượng sống của người bệnh. Đáng nói, rất nhiều bệnh nhân bị tăng huyết áp kéo dài nhưng không được kiểm tra nguyên nhân nội tiết, dẫn đến hệ quả nặng nề như tai biến hoặc suy tim.
Từ trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo, những người đang điều trị tăng huyết áp lâu năm mà không thấy cải thiện, đặc biệt có kèm theo triệu chứng như hạ kali máu, mệt mỏi, chuột rút, đau đầu, rối loạn nhịp tim… cần thực hiện các kiểm tra chuyên sâu tại bệnh viện có năng lực chuyên môn để được đánh giá toàn diện và có giải pháp can thiệp, điều trị sớm.
