Ngày 26/6, thông tin từ Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TPHCM) cho biết, tại đây đã tiếp nhận, hỗ trợ chuyên môn cho một trường hợp bị tăng huyết áp ác tính thai kỳ rất hiếm gặp.
Bệnh nhân là chị H.T.T.D (37 tuổi, ngụ tại TPHCM) nhập viện trong tình trạng tăng huyết áp mất kiểm soát, phù phổi cấp, tổn thương gan cấp, tổn thương thận cấp, tổn thương cơ tim cấp.
 |
Bác sĩ đang theo dõi, điều trị cho sản phụ sau khi thực hiện cuộc phẫu thuật bắt con |
Khai thác bệnh sử của các bác sĩ từ phía người bệnh ghi nhận, chị D bị hiếm muộn đã điều trị khoảng 10 năm nhưng chưa có kết quả. Thời gian gần đây, chị đã ngừng điều trị hiếm muộn. Từ cuối tháng 4 đến nay, chị D có biểu hiện phù mặt, phù tay, chân sau đó tăng dần lên phù toàn thân, sức khỏe suy giảm kèm theo khó thở, mệt mỏi.
Tại bệnh viện, kết quả kiểm tra của bác sĩ cho thấy, chị D đã mang thai khoảng 25 tuần. Tình trạng tăng huyết áp ác tính nhưng không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời đã khiến bệnh nhân rơi vào suy đa cơ quan, đe dọa trực tiếp đến tính mạng của cả hai mẹ con.
Thai phụ được chỉ định nhập viện. Với sự hỗ trợ của bác sĩ, tình trạng huyết áp, suy đa cơ quan ở bệnh nhân từng bước được kiểm soát, thai nhi phát triển ổn định và tăng cân tốt trong bụng mẹ. Tuy nhiên, đến tuần thứ 32, huyết áp thai phụ trở nên khó kiểm soát, kháng trị với tất cả các thuốc hạ áp có thể sử dụng cho phụ nữ trong thai kỳ. Tình trạng tăng huyết áp kéo theo tổn thương thận diễn tiến nhanh trở lại.
BS Giang Minh Nhật, Trưởng đơn vị Hồi sức Tim mạch, khoa Nội Tim mạch (Bệnh viện Nhân dân Gia Định) cho biết: Các bác sĩ đã quyết định phối hợp liên chuyên khoa, cố gắng cứu cả mẹ và bé. Đây là một thách thức rất lớn vì việc kiểm soát toàn diện các nguy cơ và biến cố bất lợi trong thai kỳ vô cùng khó khăn.
 |
Bé gái chào đời khỏe mạnh trong niềm vui của các bác sĩ và gia đình |
Ê kíp các bác sĩ đã nỗ lực kiểm soát huyết áp chỉ huy đồng thời đảm bảo quá trình lọc máu liên tục 2 chu kỳ nhằm điều trị suy thận và ổn định tổn thương cơ tim. Sức khỏe của thai nhi được theo dõi liên tục để tránh nguy hiểm đến tính mạng của hai mẹ con.
Nhằm kiểm soát bệnh lý nội khoa đang diễn tiến nặng của thai phụ, tối 22/6 vừa qua, hội đồng chuyên môn của bệnh viện đã họp và quyết định thực hiện phẫu thuật bắt con. Bé gái đã chào đời khỏe mạnh trong niềm vui của các bác sĩ và gia đình bệnh nhân.
Hiện tại, chị D đang được điều trị tích cực sau sinh tại khoa Nội tim mạch còn bé được chăm sóc tại khoa Bệnh lý sơ sinh. Sức khỏe của hai mẹ con đang dần bình phục.
Từ trường hợp trên, các bác sĩ cho biết, tăng huyết áp ác tính là tình trạng cấp cứu và có tổn thương các cơ quan nội tạng. Tăng huyết áp ác tính chỉ chiếm khoảng 1% số người tăng huyết áp, thường gặp ở người trẻ, người có tiền căn suy thận hoặc hẹp động mạch thận. Bệnh sẽ tác động lên các cơ quan nhạy cảm với huyết áp cao như: não, tim mạch, thận, mắt.
