Giải mã vết máu từ 'vùng bóng tối' giúp bệnh nhân thoát chết

Đó là trường hợp bệnh nhân H.L.T. (53 tuổi, ngụ tại phường Bình Thới, TPHCM). Người bệnh nhập viện trong tình trạng đi cầu phân đen kéo dài, thiếu máu nặng, suy kiệt thể lực và giảm vận động toàn thân.

Theo bệnh sử các bác sĩ ghi nhận, đây là trường hợp có tiền căn phức tạp với mổ áp xe não, tai biến mạch máu não và sử dụng thuốc giảm đau dài ngày khiến quá trình chẩn đoán, điều trị càng thêm thách thức.

Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã thực hiện nội soi dạ dày và đại tràng nhưng không phát hiện điểm chảy máu. Tuy nhiên, cơ thể người bệnh tiếp tục rơi vào tình trạng mất máu nghiêm trọng. Các bác sĩ nghi ngờ một nguồn xuất huyết nguy hiểm đang âm thầm diễn tiến ở đoạn ruột non – khu vực ống tiêu hóa mà máy nội soi thông thường khó tiếp cận.

Trước nguy cơ sốc mất máu bệnh nhân đang đối mặt, bệnh viện đã tổ chức cuộc hội chẩn liên chuyên khoa và thống nhất thực hiện phương pháp phẫu thuật áp dụng kỹ thuật nội soi ruột non trong lúc mổ. Kíp Ngoại tiêu hóa mở ổ bụng, tiếp cận ruột non, đồng thời đội ngũ Nội soi đưa ống soi trực tiếp vào lòng ruột.

Từ hình ảnh phóng đại trên camera nội soi, bác sĩ phát hiện một tổn thương loét rộng 2cm, đáy mỏng đang rỉ máu, cách góc hồi manh tràng khoảng 60cm; xung quanh còn nhiều ổ loét nông rải rác. Ê kíp phẫu thuật đã quyết định cắt bỏ đoạn ruột tổn thương dài 5cm, kèm hạch mạc treo 3cm và thành công nối lại lưu thông tiêu hóa. 2 ngày sau phẫu thuật, sức khỏe của người bệnh đã bình phục tốt.

Từ trường hợp trên, các bác sĩ cho biết, xuất huyết tiêu hóa ruột non là trường hợp hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm cho người bệnh, việc chẩn đoán, điều trị luôn là thách thức về chuyên môn. Nguyên nhân phổ biến gồm loét do thuốc kháng viêm, giảm đau, u mạch, khối u hoặc dị dạng mạch máu.