Ngày 15/7, thông tin từ Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho biết, tại đây đã tiếp nhận và điều trị cho trường hợp bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hẹp van động mạch chủ nặng, nguy cơ đột tử. Bệnh nhân là ông T.V.C. (73 tuổi) đến thăm khám với các triệu chứng như tức ngực, khó thở, cơ thể suy nhược.
Theo bệnh sử, khoảng 2 năm trước, bệnh nhân đã bắt đầu xuất hiện tình trạng bất thường, mệt mỏi, sụt cân nhưng ông cho rằng cơ thể bị suy nhược ở tuổi già. Tuy nhiên, qua các kết quả thăm khám, chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị hẹp van động mạch chủ lên đến 80%. Đây là tình trạng hẹp ở mức rất nặng, nếu không can thiệp người bệnh có nguy cơ đột tử.
Sau hội chẩn, các bác sĩ đã quyết định thực hiện kỹ thuật thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI) cho người bệnh. PGS.TS.BS Nguyễn Hoàng Định, Phó giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược cho biết, đây là kỹ thuật ít xâm lấn, không cần mở ngực, rất phù hợp với người cao tuổi, có nhiều bệnh nền hoặc không thể mổ do nguy cơ cao.
Sau 3 ngày thực hiện kỹ thuật TAVI, sức khỏe của bệnh nhân đã bình phục tốt.
Theo PGS Hoàng Định, hẹp van động mạch chủ là bệnh van tim thường gặp nhất ở nhóm người trên 70 tuổi với tỷ lệ mắc lên đến 3–4% tại các nước phát triển. Ước tính tại Việt Nam hiện có khoảng 100.000–150.000 người đang sống chung với căn bệnh này.
Sự nguy hiểm của hẹp van động mạch chủ là tiến triển âm thầm. Người bệnh có thể chỉ cảm thấy mệt mỏi, giảm vận động, đau nhẹ vùng ngực, dễ nhầm với biểu hiện tuổi già. Chỉ đến khi xuất hiện đau ngực, khó thở, ngất xỉu hoặc đột tử, người bệnh mới được chẩn đoán và can thiệp. Khi đó, nguy cơ tử vong trong 2–3 năm có thể lên tới 60–70%.
“Ngay cả ở người bệnh chưa có triệu chứng, nếu siêu âm tim đã xác định hẹp van động mạch chủ nặng, nguy cơ đột tử vẫn tồn tại. Vì vậy, can thiệp kịp thời là yếu tố sống còn” - PGS Hoàng Định nhấn mạnh.
Tại Bệnh viện ĐHYD, mỗi năm có từ 50–80 ca hẹp van động mạch chủ nặng được điều trị. Trong đó, khoảng một nửa được phẫu thuật thay van và một nửa áp dụng phương pháp thay van qua ống thông (TAVI). SAVR là lựa chọn tối ưu cho người bệnh dưới 65 tuổi, có thể điều trị đồng thời các bệnh lý tim khác và hoạch định được chiến lược can thiệp lâu dài.
“Nếu tuổi thọ của bệnh nhân dài hơn tuổi thọ của van sinh học, mổ lần đầu sẽ tạo nền tảng thuận lợi cho can thiệp TAVI sau này, khoảng 12–15 năm sau” – PGS Hoàng Định phân tích.
Hẹp van động mạch chủ không còn là “án tử” nếu được chẩn đoán sớm và điều trị đúng phương pháp. Với mô hình điều trị đa chuyên khoa, cá thể hóa và cập nhật kỹ thuật hiện đại, các bác sĩ đang mang lại sự sống khỏe mạnh cho người bệnh cao tuổi không may bị tim mạch.
