Hiếm gặp, đặc biệt nguy hiểm
Ngày 21/7, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á (TPHCM) cho biết, tại đây vừa tiếp nhận nữ bệnh nhân L.T.P. (46 tuổi, ngụ tỉnh Cà Mau) trong tình trạng nguy kịch. Theo bệnh sử, trước nhập viện khoảng một tuần, bà P. bắt đầu xuất hiện triệu chứng đau đầu âm ỉ, chóng mặt, buồn nôn và yếu dần hai chân.
Những dấu hiệu tưởng như chỉ là mệt mỏi thông thường khiến bà P. chủ quan, không đến bệnh viện thăm khám sớm. Tình trạng ngày càng trở nặng, người bệnh đã đến một cơ sở y tế tại địa phương kiểm tra. Các bác sĩ cho người bệnh nhập viện điều trị triệu chứng nhưng tình trạng chẳng những không thuyên giảm mà còn nặng thêm. Người bệnh liên tục bị đau đầu dữ dội, không thể tự đi lại nên được chuyển viện điều trị.
Tại khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, bệnh nhân được chỉ định thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu như MRI và CT mạch máu não. Qua hình ảnh kiểm tra, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị huyết khối lấp các xoang tĩnh mạch nội sọ cấp tính. Đây là một dạng đột quỵ đặc biệt hiếm gặp, chiếm tỷ lệ chưa đến 1% các trường hợp đột quỵ não. Nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách, bệnh nhân sẽ bị phù não, xuất huyết não, tử vong.
Sau hội chẩn, các bác sĩ đã quyết định điều trị khẩn cấp theo phác đồ gồm thuốc kháng đông và các thuốc chuyên biệt về thần kinh. Bệnh nhân đồng thời được theo dõi sát các chỉ số sinh tồn và hình ảnh não.
Sau 3 ngày được điều trị tích cực, bệnh nhân đã qua nguy kịch, sức khỏe đang bình phục tốt.
Dễ nhầm, hậu quả khó lường
Theo các bác sĩ, huyết khối tĩnh mạch nội sọ là bệnh lý thuộc nhóm đột quỵ nhưng có đặc điểm khác biệt so với nhồi máu não hay xuất huyết não thường gặp. Bệnh xảy ra khi có cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch dẫn máu ra khỏi não, gây cản trở tuần hoàn, tăng áp lực nội sọ, dẫn đến phù não, xuất huyết não, hoặc tổn thương não không hồi phục.
Nguy hiểm nhất là bệnh có thể khởi phát âm thầm, triệu chứng đa dạng như đau đầu, nhìn mờ, buồn nôn, yếu liệt tay chân, thậm chí thay đổi ý thức. Những dấu hiệu này thường khiến người bệnh hoặc nhân viên y tế ban đầu nhầm lẫn với các rối loạn thần kinh lành tính khác như đau nửa đầu, rối loạn tiền đình hoặc rối loạn lo âu.
Để tránh nguy hiểm đến sức khỏe, tính mạng, các chuyên gia khuyến cáo, người dân không nên chủ quan trước những triệu chứng đau đầu dai dẳng kèm theo dấu hiệu thần kinh như yếu tay chân, mờ mắt, nôn ói, rối loạn tri giác. Đặc biệt, những người có yếu tố nguy cơ như tăng đông máu, nhiễm trùng, sử dụng thuốc tránh thai lâu dài hoặc có tiền sử bệnh tự miễn, cần được theo dõi sức khỏe chặt chẽ.
Các bác sĩ cho biết, huyết khối tĩnh mạch là tình trạng hình thành cục máu đông trong hệ thống tĩnh mạch dẫn máu ra khỏi não, làm cản trở lưu thông máu, gây tăng áp lực nội sọ và phù não. Việc chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch nội sọ cần dựa trên lâm sàng kỹ lưỡng kết hợp các phương tiện hình ảnh hiện đại như MRI, CT mạch não. Phát hiện sớm là yếu tố quyết định cứu sống người bệnh.
