Những ca bệnh nặng, biểu hiện kín đáo
Cả hai bệnh nhân đang được điều trị tại khoa Nhiễm Việt - Anh của Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới gồm cụ bà D.T.P. (87 tuổi, ngụ tỉnh Lâm Đồng) và ông N.M.H. (63 tuổi, ngụ tại TP.HCM). Cả hai nhập viện với các dấu hiệu điển hình của viêm não như sốt cao, đau đầu, rối loạn tri giác.
Đáng chú ý, biểu hiện ngoài da của bệnh zona ở hai trường hợp này đều rất mờ nhạt, dễ bị bỏ sót. Cụ thể, bà P. chỉ có một vết tổn thương nhỏ dưới ngực trái – dấu hiệu mà nếu không được chú ý kỹ có thể bị nhầm với các bệnh lý khác. Trong khi đó, ông H. gần như không còn tổn thương ngoài da khi đến viện, chỉ còn một nốt nhỏ đã đóng vảy, khiến việc chẩn đoán zona rất khó khăn.
Các bác sĩ cho biết, hiện tại, bà P. đã nằm viện gần một tháng, vẫn trong tình trạng hôn mê và phải thở máy. Còn ông H. dù đã tỉnh táo nhưng vẫn yếu, cần thở oxy hỗ trợ và chưa thể tự thực hiện các sinh hoạt cá nhân.
Vi rút quen thuộc nhưng gây biến chứng nguy hiểm
Theo Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới, zona là bệnh do vi rút Varicella Zoster gây ra – loại virus vốn gây bệnh thủy đậu (trái rạ) khi xâm nhập cơ thể lần đầu. Sau đó, vi rút không biến mất hoàn toàn mà tồn tại âm thầm trong hạch thần kinh, có thể “thức dậy” khi hệ miễn dịch suy yếu, gây ra bệnh zona với đặc điểm nổi mụn nước bỏng rát theo dây thần kinh cảm giác.
Trong một số ít trường hợp, vi rút tái hoạt không chỉ gây tổn thương da mà còn xâm nhập hệ thần kinh trung ương, gây viêm màng não, viêm não, viêm tủy hoặc thậm chí đột quỵ. Tuy nhiên, không phải ai cũng nổi mụn nước rõ ràng trên da. Một số bệnh nhân chỉ có vài nốt nhỏ, thậm chí đã đóng vảy, nên dễ khiến bác sĩ chẩn đoán nhầm nếu không cảnh giác.
Theo thông tin từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới hiện nay, zona đã có thuốc kháng vi rút đặc hiệu. Việc điều trị kịp thời giúp hạn chế biến chứng và rút ngắn thời gian phục hồi. Tuy nhiên, nếu điều trị muộn hoặc không đúng, bệnh có thể để lại nhiều di chứng như đau dây thần kinh sau zona kéo dài, suy giảm trí nhớ, hoặc viêm não nặng nề như hai ca bệnh vừa ghi nhận.
Bệnh viện khuyến cáo người dân, đặc biệt là người lớn tuổi hoặc người có bệnh nền, cần chủ động phòng ngừa zona bằng cách duy trì hệ miễn dịch khỏe mạnh: ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, ngủ đủ giấc, tránh căng thẳng và kiểm soát tốt các bệnh mạn tính. Hiện đã có vắc xin phòng zona giúp giảm nguy cơ mắc bệnh cũng như các biến chứng nguy hiểm đi kèm cộng đồng cần chủ động tiêm ngừa.
Các chuyên gia cảnh báo zona không chỉ là bệnh ngoài da thông thường. Trong một số trường hợp, bệnh có thể gây ra các biến chứng thần kinh đe dọa tính mạng. Đặc biệt ở người cao tuổi, triệu chứng có thể rất kín đáo nhưng diễn tiến lại nhanh và nặng. Việc phát hiện sớm, điều trị đúng và chủ động tiêm vắc xin chính là những yếu tố then chốt giúp ngăn ngừa những hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra.
